화성능동·동탄·오산·병점 안면신경마비 한의원 : 안면신경마비, 빠른 염증 제거와 면역력 개선이 중요

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안면신경마비, 빠른 염증 제거와 면역력 개선이 중요

기사요약 :

 

구안와사라고 불리는 말초성 안면신경마비는 얼굴 근육을 지배하는 신경이 손상되는 질환이다. 입이 돌아가거나, 눈이 잘 감기지 않는 등 안면비대칭이 주 증상으로 얼굴에 증상이 나타나기 때문에 일상생활에도 중대한 영향을 미친다.

 

안면신경마비는 초기 치료가 매우 중요한데, 신경손상이 시간이 지날수록 심해지고 회복속도도 떨어지기 때문이다. 강동 경희대학교 한방병원 침구과 남상수 교수의 도움말로 안면신경마비의 증상과 치료법에 대해 알아본다.

 

중풍과는 다른 안면신경마비, 면역력이 핵심

 

말초성 안면신경마비가 발생하면 눈이 감기지 않고 입이 돌아가는 증상 때문에 뇌질환인 중풍을 걱정하는 경우가 많다. 중풍은 뇌혈관 이상이 원인이지만, 말초성 안면신경마비는 대부분 말초신경의 염증으로 인해 발생한다.

 

남상수 교수는 “안면신경에 염증을 유발하는 여러 가지 원인 중에서 바이러스가 차지하는 비중이 가장 높다”라면서 “때문에 불면증, 과로, 심한 스트레스, 만성피로, 잦은 감기 등의 면역력 저하 요인이 있는 경우에 발생하기 쉽다”라고 설명했다.

 

완치율 높이려면 빠른 치료가 관건

 

말초성 안면신경마비의 완치율은 일반적으로 60~70% 내외다. 즉, 10명 중 3~4명은 크고 작은 후유증이 남는다고 볼 수 있다. 완치율을 높이기 위해 항상 강조하는 부분은 발병 즉시 치료를 시작하는 것이다.

 

초기에 집중적인 치료가 중요한 이유는 두 가지이다.

 

첫 번째는 신경 손상은 시간이 지날수록 심해지기 때문이다. 안면신경에 염증이 발생하면 약 3~7일간 지속해서 신경이 손상된다. 그래서 처음에는 증상이 심하지 않다가 다음날 자고 일어나면 증상이 더 심해지는 것을 볼 수 있다. 발병 후 일주일간은 신경에 발생한 염증을 제거하고, 마비 진행을 막는 것이 무엇보다 중요하다.

 

두 번째는 신경의 회복속도가 시간이 지날수록 느려지기 때문이다. 손상된 신경은 일반적으로 3개월까지 대부분의 회복이 이루어지는 것으로 알려져 있으나, 임상적으로 안면신경마비 환자의 경우는 1년 이상 회복되기도 한다.

 

다만, 시간이 지날수록 회복속도가 현저하게 느려지므로 신경회복이 원활한 초기에 집중적으로 치료하는 것이 효과적이다.

 

강동 경희대학교 한방병원 안면마비센터에서 급성기부터 입원을 포함한 집중적인 치료를 받은 환자 997명의 데이터를 연구한 결과, 약 98%에서 하우스-브렉만 등급 2단계에 해당하는 양호한 예후를 보였으며, 약 83%가 하우스-브렉만 등급 1단계로 완치됐다.

 

몸 전체의 면역력 회복이 중요

 

안면신경마비 환자를 진료하다 보면 전반적인 건강상태에 따라 치료 기간이 달라진다. 회복을 더디게 하는 요인에는 여러 가지가 있지만, 대표적으로 당뇨, 수면부족, 편두통, 안면경련, 잦은 감기 등이 임상적으로 회복에 악영향을 줄 수 있다.

 

남 교수는 “회복속도를 높이고 재발을 예방하기 위해서는 얼굴만 치료하는 것이 아니라 체질에 따라 적절한 한약을 처방한다.”라면서 “균형이 깨진 기혈상태를 정상화하고 면역력을 개선하는 것이 중요하다”라고 말했다.

 

특히 안면신경마비 환자 중 다수가 발병 전 과로나 스트레스로 잠을 못 잤다고 호소하는 경우가 많다. 수면부족은 면역력을 약화하기 때문에 안면신경마비의 발생뿐 아니라 발병 후 신경의 회복에도 악영향을 미친다.

 

그래서 항상 환자에게 충분한 휴식과 수면을 강조하며, 상황에 따라 수면을 원활하게 해주는 한약을 처방하기도 한다. 또한, 편두통, 눈 떨림, 안구건조처럼 두면부의 순환 저하와 관련된 증상이 있는 경우에도 안면신경마비 회복에 악영향을 줄 수 있다.

 

머리와 얼굴의 혈액순환 개선을 위해서 한약 치료와 함께, 목과 어깨의 경직을 해소하는 침, 부항, 추나 치료가 도움이 된다.

 

오래된 안면마비 후유증도 개선 가능

 

안면신경마비는 후유증이 남을 수 있는 병이다 보니 오래전 발생한 안면신경마비의 후유증으로 불편함을 겪기도 한다. 안면비대칭, 연합운동, 구축 등 다양한 양상의 후유증으로 인해 얼굴에 불편함을 느낄 뿐 아니라 대인관계에서도 스트레스를 많이 받고 있지만, 너무 오래되어 치료를 포기하거나 어떻게 치료받아야 하는지 몰라, 내버려 두는 경우가 많다.

 

하지만 수년 이상 지속한 안면신경마비 후유증도 적절한 치료를 받으면 자각적인 불편감과 함께 안면의 비대칭을 일부분 해소해줄 수 있다.

 

남상수 교수는 “여러 가지 후유증 중에서도 구축 양상의 후유증은 치료가 잘 되는 케이스에 속한다.”라면서 “본인의 입이 마비된 쪽으로 치우쳐 있으면서, 광대뼈와 입술 주변부가 뻣뻣하고 조이는 것 같은 느낌이 있으면 구축 증상이라고 볼 수 있다”라고 말했다.

 

전기침, 약침, 뜸, 매선 등의 복합적인 한방치료를 통해 구축으로 인한 뻣뻣한 느낌을 해소하고 반대편 얼굴과의 균형을 회복시킬 수 있다. 안면신경마비 후유증은 환자마다 양상이 다양하므로, 임상 경험이 풍부한 전문가와 함께 치료 계획을 수립하여 지속적인 관리를 해야 한다.

 

기사해제 :

 

예전에는 찬데 누워 자면 아침에 입이 돌아간다는 얘기가 있어 잠자리는 가려야 한다고 했습니다. 지금은 이렇게 해서 입 돌아간 후 한의원에 내원하는 분들도 종종 있지만 대개 과도한 감정적 스트레스로 잘 먹지 못하고 밤잠 설치며 근심과 걱정으로 며칠을 보내다가 아침에 물을 마시거나 화장실에서 양치할 때 입 밖으로 새는 물을 보고 놀라서 내원하게 됩니다.

 

얼굴 근육이 마비되면서 안면 느낌이 둔한 상태를 경험하게 됩니다. 입이 돌아가는 경우도 있고 입은 돌아가지 않고 감각만 둔화한 채 안면 근육 마비가 오는 때도 있습니다.

 

내원하는 분들의 가장 큰 고민은 후유증 없이 완전하게 회복할 수 있는 지입니다.

 

신경 손상에 의한 신경병증은 다른 질환과 마찬가지로 병이 일단 발병하면 그 병세가 진행하다가 꺾이면서 회복세로 돌아오게 되지만, 다른 질환과 달리 촌각을 다투어야 합니다. 신경손상은 치료가 늦어질수록 후유증으로 남을 확률이 커지기 때문입니다.

 

치료를 받으면서 대개 2주 정도에 병세는 꺾이면서 회복세로 되돌아오지만, 그 2주 동안은 병세가 진행하고 있어 눈에 띄게 호전되지 않습니다. 그러다 보면 조급한 마음에 거울을 자주 보게 되는데 병세가 꺾이기 전까지는 삼가는 것이 좋습니다.

 

일반적으로 회복에 대한 예후는 외관을 보고 구분하는 대표적인 방법 중 하나인 하우스브렉만 스케일로 눈, 입 등의 형태를 보고 1~6단계까지 구분하여 예후를 판별하거나 근전도를 통하여 신경변성 정도를 직접 검사해서 판별하는 경우가 있습니다.

 

만약, 초기 발병이 재발로 됐거나, 발병 후 어떤 치료도 없이 1주일이 지나거나, 중추성 신경마비인 중풍과 함께 오거나, 안면의 일그러짐이 심하거나, 청각과민과 눈물샘 분비 소실이 있거나, 안면에 열감이 강하게 느껴지고 안면 통증이 심하거나, 혀 마비가 동시에 오거나, 핵상성 마비이거나, 근전도 상 신경변성이 90% 이상이거나, 대상포진과 함께 왔을 때는 그렇지 않은 경우에 비해 치료가 더디게 진행되거나 후유증이 남을 가능성이 있습니다.

 

근전도 상 95%의 신경손상이 된 경우에도 치료 잘 된 예가 있어 절대적인 기준은 되지 않습니다. 또한, 대상포진과 함께 온 경우라도 일부 환자에서 귀에 수포나 진물이 올라오는 전형적인 증상이 없는 예도 있습니다.

 

발병 후 1년 이상 되면서 남은 후유증은 치료가 쉽지 않습니다. 또한, 병변이 있는 부위에 잦은 전기침 치료는 안면 결합조직을 느슨하게 만들어 회복 후라도 안면 근육의 쇠약으로 살이 늘어질 수 있어 필요할 때만 적용하는 것이 좋을 수 있습니다. 특히, 안면신경마비에 대한 전기침 치료는 회복과 후유증 사이에 학계 의견이 분분합니다.

 

일단 발병하면 한의원으로 내원해 상태를 살핀 후 신경외과로 다시 내원해 1주일 정도 신경 염증을 줄이는 스테로이드 처방을 받아 복용하시는 것이 좋고 대상포진과 함께 온 경우에는 항생제도 같이 복용해야 합니다.

 

복용하면서 침·뜸 치료를 병행하시되 1주일이 지나면 몸 상태에 맞는 한약치료와 병행해야 빠른 회복을 기대할 수 있습니다. 다른 부위도 아닌 얼굴이라 상당히 세심하게 증세와 상태를 살피고 후유증이 남는다고 하더라도 최소화할 수 있는 노력이 필요합니다.

 

기사에서 언급된 내용을 중심으로 살펴보겠습니다.

 

구안와사라고 불리는 말초성 안면신경마비는 얼굴 근육을 지배하는 신경이 손상되는 질환으로 초기 치료가 매우 중요한데, 그 이유는 첫째로 신경손상이 시간이 지날수록 심해지고 둘째로 회복속도도 떨어지기 때문입니다.

 

안면신경에 염증을 유발하는 여러 가지 원인 중에서 바이러스가 차지하는 비중이 가장 높은데 불면증, 과로, 심한 스트레스, 만성피로, 잦은 감기 등의 면역력 저하 요인이 있는 경우에 발생하기 쉽습니다.

 

안면신경마비의 완치율은 일반적으로 60~70% 내외로 봅니다. 즉, 10명 중 3~4명은 크고 작은 후유증이 남을 수 있습니다. 완치율을 높이기 위해서는 발병 즉시 치료를 시작하는 것입니다.

 

안면신경마비 환자의 전반적인 건강상태에 따라 치료 기간이 달라집니다. 회복을 더디게 하는 요인에는 여러 가지가 있지만, 대표적으로 당뇨, 수면부족, 편두통, 안면경련, 잦은 감기, 목과 어깨 뭉침 등의 전반적인 몸 상태의 면역력과 회복력의 저하와 얼굴 부위의 혈액순환 저하가 임상적으로 회복에 악영향을 줄 수 있습니다.

 

안면신경마비는 후유증이 남을 수 있는 병이다 보니 오래전 발생한 안면신경마비의 후유증으로 불편함을 겪기도 합니다. 안면비대칭, 연합운동, 구축 등 다양한 양상의 후유증으로 인해 얼굴에 불편함을 느낄 뿐 아니라 대인관계에서도 스트레스를 많이 받고 있지만, 너무 오래되어 치료를 포기하거나 어떻게 치료받아야 하는지 몰라, 내버려 두는 경우가 많습니다.

 

하지만, 수년 이상 지속한 안면신경마비 후유증도 적절한 치료를 받으면 자각적인 불편감과 함께 안면의 비대칭을 일부분 해소해줄 수 있습니다.

 

1920년대에 발표된 뇌 신경 가설에는 뇌의 신경세포는 한 번 손상을 입으면 다시 회복되지 않는다고 했습니다. 하지만, 최근 연구와 논문에 따르면 뇌 신경세포가 손상을 입더라도 ‘신경 가소성’에 의해 재생된다는 이론이 있습니다.

 

신경세포의 재생과 회복이 느린 만큼 남아 있는 신경세포 간의 연결 고리인 시냅스를 강화해 일부 회복이 가능하고 신경세포 또한 재생과 회복이 수년에 걸쳐 이뤄진다는 것입니다.

 

잠을 잘 자는 사람치고 큰 병에 걸리는 사람은 없습니다. 깊은 수면을 통해 오늘 하루 상처받은 우리 몸과 마음의 회복과 재생을 돕고 내일을 살아가도록 수면 관리를 잘하는 것이 상당히 좋습니다.

 

입맛이 없어 먹기 힘들더라도 잘 먹어야 하고, 갖은 걱정과 고민으로 밤잠을 설칠 때 술로 달래는 것이 아니라 내일 당장 무슨 일이 일어날지 모르는, 한 치의 앞도 알 수 없는 인생에서 그냥 잊고 잘 자며, 화장실에 잘 가서 시원하게 잘 배설하고, 바깥 날씨와 기온을 생각해 적절한 옷차림과 난방온도 유지를 한다면 면역력 관리에 큰 도움을 줄 것입니다.

 

안면신경마비! 안면신경 손상은 초기 치료가 대단히 중요합니다.

 

소개하고 싶은 경희여울한의원은 후유증 없는 건강한 모습으로 되돌아갈 수 있도록 최선을 다합니다.

 

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